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合川府辦發(fā)〔2024〕41號

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重慶市合川區人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)

《合川區貫徹落實(shí)〈重慶市進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系實(shí)施方案〉若干措施》的通知

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各鎮人民政府、街道辦事處，區政府各部門(mén)，有關(guān)單位：

《合川區貫徹落實(shí)〈重慶市進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系實(shí)施方案〉若干措施》已經(jīng)區政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

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重慶市合川區人民政府辦公室????

??????????? 2024年6月25日 ???????

（此件公開(kāi)發(fā)布）

合川區貫徹落實(shí)《重慶市進(jìn)一步完善醫療衛生

服務(wù)體系實(shí)施方案》若干措施

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為深入學(xué)習貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想和黨的二十大精神，全面落實(shí)市委六屆二次、三次、四次、五次全會(huì )精神，進(jìn)一步完善全區醫療衛生服務(wù)體系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，按照《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的意見(jiàn)》（中辦發(fā)〔2023〕10號）、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈重慶市進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系實(shí)施方案〉的通知》（渝府辦發(fā)〔2023〕76號）要求，結合我區實(shí)際，制定本貫徹落實(shí)措施。

一、總體目標

按照“建村、實(shí)鎮、強區”總體思路，推動(dòng)我區全面建立布局合理、功能完備、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、貼近群眾、治理高效的醫療衛生服務(wù)體系，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。

到2027年，城鄉醫療衛生服務(wù)體系更加健全均衡，醫療服務(wù)質(zhì)量和區域輻射力位居渝西地區前列，公共衛生服務(wù)和應急處置能力全面保障經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展需要，衛生健康人才科技創(chuàng )新取得新突破，全方位全周期數字健康服務(wù)新模式和整體智治機制全面建立，全區居民主要健康指標力爭達到全市先進(jìn)水平。

到2035年，形成與重慶主城都市區發(fā)展的重要支撐、成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設的重要節點(diǎn)定位相適應的整合型醫療衛生服務(wù)體系，醫療衛生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強，全區居民主要健康指標力爭達到全市前列。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）合理布局，完善城鄉醫療衛生服務(wù)體系

1. 筑牢基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底。優(yōu)化村衛生室設置，根據鄉村形態(tài)變化和人口遷徙流動(dòng)情況，因地制宜合理設置村衛生室。對臨近鄉鎮衛生院、服務(wù)人口低于800人的行政村，以及短期內缺少合格鄉村醫生的行政村，可以通過(guò)鄉鎮衛生院定期巡診、派駐以及鄰（聯(lián)）村延伸服務(wù)等方式，實(shí)現基本醫療衛生服務(wù)鄉村全覆蓋。強化鄉鎮衛生院建設，到2027年，全區重慶市甲級基層醫療衛生機構達11家，占比不低于35%，建成區域醫療衛生次中心2個(gè)。完善社區衛生服務(wù)中心（站）布局，到2027年，每個(gè)建制街道或每3萬(wàn)—10萬(wàn)人規劃設置1個(gè)政府舉辦的標準化社區衛生服務(wù)中心，除社區衛生服務(wù)中心所在社區外，其他社區原則上每0.8萬(wàn)—2萬(wàn)人規劃設置1個(gè)社區衛生服務(wù)站。發(fā)展社區醫院，到2027年，全區建成社區醫院3個(gè)。（責任單位：區衛生健康委、區發(fā)展改革委）

2. 完善區級醫療衛生機構功能布局。統籌區級醫院規劃布局，到2027年，重點(diǎn)辦好區人民醫院、區中醫院，將區婦幼保健院建成標準化、規范化婦幼保健機構，全區力爭建成三級醫院5個(gè)。加快區級醫院建設，根據轄區服務(wù)人口、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和現有醫療資源情況，合理確定區級醫院新建、遷建、改擴建規模，鼓勵區級統籌調劑使用新、舊院區。以區級醫院和邊界中心（鎮）衛生院為重點(diǎn)，加快提升整體醫療衛生服務(wù)能力，盡快對鄰省與我區接壤的縣（市）形成輻射力、影響力，大力推進(jìn)合廣長(cháng)協(xié)同發(fā)展示范區建設和渝西地區一體化高質(zhì)量發(fā)展。（責任單位：區衛生健康委、區發(fā)展改革委、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委）

3. 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源適度擴容和均衡布局。優(yōu)化區級醫院區域布局，根據人口數量、分布以及交通條件、診療需求等，合理配置轄區醫療機構數量。鼓勵“單體控制、一院多區”，在合理控制單體醫院院區規模的基礎上，根據需要布局多院區，推動(dòng)區域醫療資源均衡布局、同質(zhì)化發(fā)展，積極承接市級醫療資源在我區疏解延伸。在合理控制醫院?jiǎn)误w規模的基礎上，支持區級醫院與市級醫院合作共建，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉。加快區級醫院改擴建和新院區建設，以運行高效、成本可控為原則，推進(jìn)一院多區建設發(fā)展。（責任單位：區衛生健康委、區發(fā)展改革委、區規劃自然資源局）

4. 強化公共衛生服務(wù)體系建設。加快區疾病預防控制中心遷建項目進(jìn)度，力爭2024年實(shí)現整體搬遷，完成搬遷后，力爭早日建成三甲疾病預防控制中心，盡快形成對周邊區縣的輻射，努力在全市疾病預防控制體系中發(fā)揮區域性疾控中心作用。推進(jìn)二級及以上公立醫院設置公共衛生科，加強重大疫情救治基地規劃建設，完善區域應急醫院騰空運行機制，依托各區級綜合（中醫）醫院建設相對獨立的感染樓或感染性疾病病區，實(shí)現二級及以上綜合醫院感染性疾病科設置全覆蓋。推進(jìn)市級傳染病監測預警與應急指揮信息平臺的應用。加強背囊化衛生應急隊伍建設。加強精神衛生體系建設，持續鞏固標準化三級精神衛生中心建設成果；力爭到2027年完成城區新院區建設，努力打造輻射渝西地區的區域性精神衛生中心。（責任單位：區衛生健康委）

（二）豐富內涵，提升城鄉醫療衛生服務(wù)能力

5. 加強重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)科建設。爭創(chuàng )國家區域醫療中心，推動(dòng)參與川渝聯(lián)合創(chuàng )建兒科、檢驗、職業(yè)病防治等專(zhuān)業(yè)類(lèi)別國家醫學(xué)中心，聯(lián)合創(chuàng )建骨科、傳染、內分泌代謝、婦產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)類(lèi)別國家區域醫療中心和國家區域公共衛生中心。推進(jìn)市級區域醫療中心建設，力爭到2027年將區人民醫院建成市級區域醫療中心，區中醫院建成市級中醫醫療中心，建成市級重點(diǎn)慢性病防治中心1家，積極創(chuàng )建區域婦幼保健中心。加快重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)科分類(lèi)建設，統籌建設國家和市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群，優(yōu)先發(fā)展區級高水平臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、中醫專(zhuān)科。大力實(shí)施醫學(xué)重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科項目建設，打造精品專(zhuān)科，補強薄弱專(zhuān)科，助推市級區域醫療中心建設，加強內涵和質(zhì)量建設，形成有一定區域影響力的專(zhuān)科群。（責任單位：區衛生健康委、區發(fā)展改革委）

6. 建強衛生健康人才隊伍。制定高層次人才引進(jìn)計劃，加大高層次人才引進(jìn)力度。“十四五”期間，力爭為重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)技術(shù)項目引進(jìn)3—5個(gè)成熟人才或團隊，引進(jìn)碩士研究生及上衛生人才100名。持續實(shí)施“三江人才·衛生拔尖人才、青年骨干”選拔培訓計劃，為學(xué)科發(fā)展培養帶頭人及技術(shù)骨干。實(shí)行人才分類(lèi)培養，遴選 30 名區級學(xué)科帶頭人、50 名區級專(zhuān)科負責人、100 名基層全科守門(mén)人，建立醫療技術(shù)人才分類(lèi)培養儲備庫，實(shí)行人才分層分類(lèi)培養機制。實(shí)施“巴渝岐黃”人才工程，建立名中醫傳承工作室，培養基層中醫藥人才。加大國醫大師、岐黃學(xué)者、全國名中醫、市級名中醫等高級人才的引進(jìn)和培養。到2027年，每千人口執業(yè)（助理）醫師數達3.39人，每千人口注冊護士數達4人，每百張床位臨床藥師數達1人。（責任單位：區衛生健康委、區委組織部、區人力社保局）

7. 保障醫療服務(wù)質(zhì)量安全。強化全區醫療機構基礎質(zhì)量安全管理，開(kāi)展全面提升醫療質(zhì)量三年行動(dòng)，加強區、鎮街兩級醫療質(zhì)量管理與控制體系建設，鞏固醫療質(zhì)量安全核心制度。強化醫療機構關(guān)鍵環(huán)節和行為管理，加強醫務(wù)人員、藥品器械、醫療技術(shù)管理，提升門(mén)（急）診、日間醫療、手術(shù)質(zhì)量安全，提高急難危重癥救治能力，提高電子病歷分級評價(jià)等級。按市衛生健康委統一安排，推進(jìn)醫療機構藥學(xué)服務(wù)改革，優(yōu)先配備使用基本藥物，動(dòng)態(tài)監測臨床短缺藥品配備情況，規范開(kāi)展藥品臨床綜合評價(jià)，加快推行區域處方前置審核，實(shí)現區縣域醫共體統一藥學(xué)服務(wù)，逐步擴大藥品銜接范圍。（責任單位：區衛生健康委、區市場(chǎng)監管局）

8. 提升衛生健康科技創(chuàng )新能力。推動(dòng)高水平醫學(xué)科技創(chuàng )新平臺建設，以疾病預防和臨床需求為牽引開(kāi)展醫學(xué)科技創(chuàng )新，積極創(chuàng )建市級重點(diǎn)實(shí)驗室、市級臨床醫學(xué)研究中心等科研平臺。聚焦重大慢性疾病、中醫藥傳承創(chuàng )新、生物醫藥創(chuàng )新產(chǎn)品研制等開(kāi)展技術(shù)攻關(guān)。在區人民醫院探索推進(jìn)研究型醫院建設。持續推動(dòng)科技成果轉化應用。支持創(chuàng )建市級轉化醫學(xué)研究中心，系統整合科研成果轉化政策和機制，培養轉化醫學(xué)人才。（責任單位：區衛生健康委、區科技局、區經(jīng)濟信息委）

（三）創(chuàng )新模式，增強醫療衛生服務(wù)群眾獲得感

9. 推進(jìn)分級診療制度。深化緊密型區域醫共體建設，探索建立統一協(xié)調的醫療集團管理體制，科學(xué)制定舉辦、運營(yíng)、監管等各方權責清單。持續開(kāi)展醫共體“醫通、人通、財通”改革，區域內統籌建設區域醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應等中心。做實(shí)“區聘鎮用”改革，逐步推行區鎮一體化管理。對緊密型區域醫共體加強監督考核，建立結余留用、合理超支分擔機制，落實(shí)醫共體牽頭醫療衛生機構內部監督管理責任，強化激勵約束。發(fā)展學(xué)科聯(lián)盟、專(zhuān)科聯(lián)建和遠程醫療協(xié)作網(wǎng)，構建技術(shù)幫扶網(wǎng)絡(luò )，擴大優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科資源輻射面，有效提高區級醫院和基層醫院診療水平。健全區域巡回醫療、派駐服務(wù)工作機制，逐步擴大“潮汐式”醫療援助覆蓋面。（責任單位：區衛生健康委、區人力社保局、區醫保局）

10. 優(yōu)化家庭簽約服務(wù)。完善家庭醫生簽約運行機制，引導醫聯(lián)體內二級及以上醫院的醫生參加家庭醫生服務(wù)團隊。完善基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費、醫保基金和居民個(gè)人共同負擔家庭醫生簽約服務(wù)費政策。開(kāi)展“智慧家醫簽約”服務(wù)，為簽約居民在線(xiàn)提供慢病管理等服務(wù)，豐富簽約服務(wù)內涵，推進(jìn)個(gè)性化服務(wù)包簽約，提升簽約居民感受度，逐步形成家庭醫生首診、轉診和下轉接診的服務(wù)模式。到2027年，全區家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群覆蓋率達81%。拓展居民電子健康檔案應用范圍，按照“一人一碼一檔”原則，建立覆蓋全生命周期、涵蓋醫療和公共衛生等信息的居民電子健康檔案，并逐步向居民開(kāi)放，引導其加強自我健康管理。（責任單位：區衛生健康委、區醫保局）

11. 加強醫養結合。完善醫養結合服務(wù)，引導部分符合條件的二級醫院、社區衛生服務(wù)中心、中心（鎮）衛生院轉型為老年醫院或護理院（中心），到2027年，至少設立1所護理院（中心）。推進(jìn)二級及以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科，到2027年，老年醫學(xué)科設立比例不低于70%。推動(dòng)居家社區醫養服務(wù)，實(shí)施社區醫養服務(wù)能力提升項目，支持有條件的基層醫療衛生機構利用現有資源，改建、擴建或新建一批鎮街（社區）醫養中心或康養中心。支持醫療衛生機構提供家庭病床服務(wù)、上門(mén)巡診等居家醫療服務(wù)。實(shí)施醫養結合示范建設項目，積極創(chuàng )建全國示范區、全國示范機構。（責任單位：區衛生健康委、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區醫保局、區民政局）

12. 加強防治結合。健全醫防協(xié)同機制，推進(jìn)區疾控中心和區域醫共體協(xié)同發(fā)展，建立社區疾病預防控制片區責任制，強化醫療機構公共衛生職責，根據重慶市醫療衛生機構公共衛生責任清單，督促落實(shí)各類(lèi)醫療機構公共衛生人員崗位職責和配備要求。繼續強化基本公共衛生服務(wù)項目，加強項目績(jì)效管理，細化考核方案，堅持日常督查與年終考核相結合，通過(guò)月評、季查、年考，實(shí)行區級對專(zhuān)業(yè)機構考核、專(zhuān)業(yè)機構對基層醫院督導、基層醫院對村級考核的模式，逐步提高服務(wù)真實(shí)性和規范性。提升對高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理的服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮公立醫院科普教育基地作用，對本轄區內孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等重點(diǎn)人群開(kāi)展針對性的健康促進(jìn)和預防保健服務(wù)。（責任單位：區衛生健康委）

13. 促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新。提升中醫藥服務(wù)可及性，全區30個(gè)社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院實(shí)現中醫館全覆蓋，積極推進(jìn)市級精品中醫院建設。到2027年，精品中醫館、示范中醫館達標率分別為20%、10%。持續建設名中醫藥專(zhuān)家傳承工作室和巴渝學(xué)術(shù)流派傳承工作室，在區中醫院、區中西醫結合醫院設置“治未病”科室（中心）。積極開(kāi)展 “中醫藥良方妙計”搜集工作，推動(dòng)中醫藥特色療法挖掘整理和廣泛應用。推動(dòng)中醫藥文化傳播，依托中醫藥體驗場(chǎng)館、“健康壩壩會(huì )”等，定期舉辦以中醫藥文化為主題的大型公眾咨詢(xún)活動(dòng)，利用全區健康教育宣傳欄常態(tài)化宣傳和普及“起居、飲食、情志”等中醫藥養生保健知識及養生保健方法。積極推動(dòng)中醫藥文化進(jìn)校園活動(dòng)。（責任單位：區衛生健康委、區教委）

14. 改善醫療衛生服務(wù)體驗。促進(jìn)服務(wù)連續性，探索基層醫療衛生機構與上級醫療機構設立慢病聯(lián)合門(mén)診，落實(shí)制定上下級用藥銜接統一目錄、探索實(shí)行處方流轉制度。鼓勵二級及以上醫院采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式（MDT）。提升服務(wù)便捷性，提高預約診療比例，推廣診間結算、移動(dòng)支付，簡(jiǎn)化退費流程。鼓勵有需求的社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）延長(cháng)診療和疫苗接種門(mén)診時(shí)間。推行“渝康健”便民服務(wù)，探索“就醫一件事”，推進(jìn)“云醫院”建設，推廣“出生一件事”、藥品零售集中配送流轉、企業(yè)職業(yè)健康管家等服務(wù)。持續提高跨省異地就醫直接結算率，加快推進(jìn)合川區和市內以及四川省成都市、自貢市、瀘州市等15個(gè)市二級及以上醫療機構檢查檢驗結果互認。增強服務(wù)舒適性，持續推進(jìn)“美麗醫院”、“智慧醫院”、“五心”婦幼保健院、老年友善醫療機構建設。推進(jìn)“平安醫院”建設，構建和諧醫患關(guān)系。（責任單位：區衛生健康委、區醫保局、區大數據發(fā)展局、區公安局）

（四）整體智治，提升城鄉醫療衛生服務(wù)管理能力

15. 加快數字健康建設。啟動(dòng)智慧醫療項目，通過(guò)建立一套健康促進(jìn)、公共衛生、就醫診療、健康服務(wù)一體化的運行體系，形成診前、診中、診后全流程閉環(huán)服務(wù)，達到醫院高質(zhì)量發(fā)展和等級醫院評審等各項要求；圍繞 “智慧醫療”、“智慧服務(wù)”、“智慧管理”三大板塊，以電子病歷、互聯(lián)互通、智慧醫院評級建設為抓手，實(shí)現“一碼就醫”、“一屏慧診”、“一鍵協(xié)同”、“一圖智治”的醫療生態(tài)系統。按照重慶市數字健康的總體部署，參照國家及地方政策依據、衛生信息化標準規范和信息行業(yè)標準規范，圍繞醫療骨干系統一體化建設和市級“醫檢互認”相關(guān)要求，基于一體化“云”部署，依托一體化智慧醫療服務(wù)平臺，建設一體化HIS系統、一體化EMR系統、區域LIS、區域PACS系統；充分考慮智慧醫療、智慧服務(wù)、智慧管理的擴展能力，滿(mǎn)足全市統一建設的“渝康健”應用場(chǎng)景相關(guān)接入要求。到 2025 年，實(shí)現資源的互聯(lián)互通和醫療機構之間的業(yè)務(wù)協(xié)同，智慧衛生專(zhuān)網(wǎng)、智慧便民、智慧助醫、智能輔政、運營(yíng)管理等應用進(jìn)一步完善拓展，基本實(shí)現便民、惠醫、輔政、促業(yè)的目標。（責任單位：區衛生健康委、區發(fā)展改革委、區大數據發(fā)展局、區醫保局、區醫藥健康產(chǎn)業(yè)公司）

16. 健全現代醫院管理制度。實(shí)施公立醫院黨建強化行動(dòng)，完善黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，建立“兩聽(tīng)取”、“兩報告” 工作機制，嚴格落實(shí)黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )議事規則；落實(shí)書(shū)記、院長(cháng)定期溝通制度，制定黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )事項上會(huì )前黨政主要負責人雙簽字等制度，推動(dòng)黨的領(lǐng)導一貫到底、落實(shí)有力。完善醫院運行管理機制，優(yōu)化院內規章制度，發(fā)揮“專(zhuān)家治院”作用，推進(jìn)數字化應用，完善后勤管理，培育醫院文化，加快推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素。加強醫院全面預算績(jì)效管理，完善以公益性為導向、以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為指標的績(jì)效考核體系，增加分級診療有關(guān)指標的權重，按照管理層級和醫院類(lèi)型分級分類(lèi)實(shí)施考核評價(jià)。（責任單位：區衛生健康委）

17. 加強醫療衛生行業(yè)監管。健全防治腐敗制度，建立行業(yè)源頭治理體系，打造具有辨識度的清廉品牌。全面推進(jìn)清廉醫院建設，持續修復凈化政治生態(tài)，體系化推進(jìn)全面從嚴治黨向各級醫療機構延伸，推動(dòng)清廉思想、清廉制度、清廉規則、清廉紀律、清廉文化融入醫院發(fā)展的各方面、全過(guò)程。嚴格落實(shí)《黨政主要負責人履行推進(jìn)法治建設第一責任人職責規定》，不斷強化黨政同責和第一責任人的意識，推動(dòng)衛生健康系統法治建設各項工作落地落實(shí)。完善體制機制建設，制定重大行政決策合法性審查機制和集體討論決定的制度，真正做到集中民主決策。二級及以上醫療機構全面推行法律顧問(wèn)制度，配備專(zhuān)兼職法務(wù)人員，承擔法律顧問(wèn)職責，負責法律咨詢(xún)，合法性審查，參與重大行政決策、疑難案件及重大事件處理的討論、論證，行政復議，行政訴訟案件代理應訴等。加強對全體人員學(xué)法用法的考核，大力開(kāi)展法治知識培訓學(xué)習和宣傳教育，全面提高系統法治意識、依法行政、依法執業(yè)能力。持續深化“放管服”改革，優(yōu)化審批流程，簡(jiǎn)化審批材料，縮短審批時(shí)限，持續優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。加強醫療衛生行業(yè)綜合監管，嚴厲打擊各類(lèi)違法違規行為，規范醫療機構及醫務(wù)人員執業(yè)行為。鼓勵全區二級以上綜合醫院積極開(kāi)展法治醫院建設。（責任單位：區衛生健康委、區市場(chǎng)監管局、區醫保局、區公安局）

（五）加強協(xié)同，提高醫療衛生治理效能

18. 完善政府投入機制。保障公共衛生投入，落實(shí)政府對專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和基層公共衛生服務(wù)經(jīng)費投入保障責任，落實(shí)醫療機構承擔公共衛生服務(wù)的經(jīng)費保障政策。強化區域衛生規劃和醫療機構設置規劃在醫療衛生資源配置方面的規范作用。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策，加強對中醫醫院和基層醫療衛生機構的投入傾斜政策。建立持續穩定的中醫藥發(fā)展多元投入機制。（責任單位：區財政局、區衛生健康委）

19. 深化價(jià)格和支付方式改革。積極配合醫療服務(wù)價(jià)格改革，落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格調整政策。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)、上門(mén)提供醫療服務(wù)等收費政策，落實(shí)支持中醫藥傳承創(chuàng )新的醫保政策。積極配合醫保支付方式改革，穩步推進(jìn)按疾病診斷有關(guān)分組（DRG）付費改革，爭取中醫優(yōu)勢病種納入分組方案。逐步提高基層醫療衛生機構提供的服務(wù)在醫療服務(wù)總量和醫保基金支付中的占比。推動(dòng)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作提質(zhì)擴面。積極發(fā)展商業(yè)健康保險。（責任單位：區醫保局、區衛生健康委、合川金融監管分局）

20. 推進(jìn)人事薪酬制度改革。按照市級統一部署，深入推進(jìn)公立醫院人員總量備案管理，落實(shí)公立醫療衛生機構人員編制標準。完善公立醫院崗位管理制度，簡(jiǎn)化基層醫務(wù)人員招聘程序。認真落實(shí)深化衛生專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)制度改革各項配套政策，強化用人單位人才發(fā)展主體責任，建立公立醫院、疾病預防控制機構人才發(fā)展指數。全面落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立健全適應醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。全面深化公立醫院績(jì)效薪酬制度改革，完善公立醫院及主要負責人績(jì)效考核評價(jià)辦法。合理核定專(zhuān)業(yè)公共衛生機構績(jì)效工資總量和水平，允許專(zhuān)業(yè)公共衛生機構自主開(kāi)展有償社會(huì )服務(wù)，取得的事業(yè)收入可作為超額績(jì)效的經(jīng)費來(lái)源。醫療機構公共衛生科室人員收入不低于所在醫療機構人員平均收入水平。落實(shí)基層醫療衛生機構績(jì)效工資政策，合理核定基層醫療衛生機構績(jì)效工資總量和水平。按照市級政策要求，落實(shí)基層符合條件的高層次人才工資分配激勵政策。落實(shí)鄉村醫生待遇，做好鄉村醫生社會(huì )保障工作，完善鄉村醫生退出機制。（責任單位：區委編辦、區人力社保局、區衛生健康委、區財政局）

三、組織實(shí)施

（一）強化組織領(lǐng)導

堅持和加強黨對衛生健康工作的全面領(lǐng)導，在區委領(lǐng)導下，區政府將繼續加大力度建設優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)體系，并將有關(guān)工作納入政府工作目標和考核指標。各相關(guān)部門(mén)要細化工作舉措，落實(shí)各項任務(wù)，因地制宜加強體制機制創(chuàng )新。

（二）健全工作機制

各部門(mén)要認真履行職責，協(xié)同推進(jìn)醫療衛生服務(wù)體系建設工作，及時(shí)制定出臺配套政策，推進(jìn)醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理，建立重點(diǎn)任務(wù)臺賬，形成閉環(huán)管理。以整體績(jì)效為重點(diǎn)，建立全區醫療衛生服務(wù)體系建設監測評價(jià)機制。

（三）加強宣傳引導

圍繞重慶市綜合醫療改革試點(diǎn)工作目標和重點(diǎn)任務(wù)，積極宣傳工作進(jìn)展和成效，做好政策解讀和有關(guān)培訓，及時(shí)總結推廣好的做法和經(jīng)驗，為醫療衛生服務(wù)體系改革發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )環(huán)境。

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